Hämorrhoiden

Hämorrhoiden (aus griechischem - Blutungen übersetzt) sind eine sehr häufige Krankheit, die aufgrund einer Erhöhung der im Analkanal befindlichen hämorrhoiden Knoten auftritt. Unter unerwünschten Bedingungen tritt in hämorrhoiden Geweben eine Bluthöfe auf, was zu einer Zunahme der Größe der hämorrhoiden Knoten und der Zerstörung der Bänder und Muskeln führt, die Knoten im Anus halten.

Die hämorrhoiden Knoten bestehen aus kavernösen Karren und befinden sich in Form von 3 Pads im Anus (dies sind interne Knoten) und 3 Kissen im Perineum in der Nähe des Analkanals (externe Knoten).

Die inneren Hämorrhoiden werden unterschieden, wenn nur interne hämorrhoide Knoten vergrößert und extern, wenn externe Knoten erhöht werden. Es gibt auch eine Zunahme der gleichzeitigen und externen Knoten gleichzeitig, dann können wir über kombinierte Hämorrhoiden sprechen.

Zusätzlich werden zwei Arten von Hämorrhoiden unterschieden - primär und sekundär. Primär tritt aufgrund eines Anstiegs des intraabdominalen Drucks, während der Schwangerschaft, schwerer körperlicher Arbeit, sitzender Arbeit, häufiger Verstopfung, Missbrauch von würzigen, geräucherten Nahrung, Alkohol, häufiger Verstopfung auf. Sekundär erscheint infolge anderer Krankheiten beispielsweise mit Zirrhose der Leber, Tumoren, was zu einem Verstoß gegen den venösen Blutabfluss aus dem Becken und Rektum führt. Chronische und akute Hämorrhoiden werden ebenfalls unterschieden. Eine akute Form ist am häufigsten eine Komplikation von chronischen Hämorrhoiden. Hämorrhoiden leiden unter mehr als 10% der erwachsenen Bevölkerung des Planeten.

Die Ursachen von Hämorrhoiden

Die meisten Experten sind sich einig, dass die Hauptursache für Hämorrhoiden die Funktionsstörung der Gefäße des unteren Rektums ist, was zu einer Erhöhung des Blutflusses und seiner Stagnation in den Adern des Rektums führt, wobei die Hämorrhoidenknoten zunehmen. Ein weiterer Faktor für das Auftreten von Hämorrhoiden ist der sogenannte mechanische Faktor. Unter dem Einfluss von unerwünschten Faktoren und erhöhten hämorrhoiden Knoten gibt es eine allmähliche Zerstörung des Band- und Muskeldarkts, der die Knoten im Anus hält. Aufgrund einer Zunahme der hämorrhoiden Knoten sowie dystrophischen Veränderungen in den Bändern und Muskeln, die sie im Inneren halten, verlagern sie sich zum Rand des Analkanals und fallen aus dem Anus heraus.

Dies ist jedoch nur einer der möglichen Faktoren. Darüber hinaus sind die folgenden Ursachen für Hämorrhoiden festgestellt:

• erbliche Veranlagung für Hämorrhoiden;
• Häufige Verstopfung;
• Durchfall;
• längeres Sitzen in der Toilette und strebt während der Defäkation an;
• Schwangerschaft und Geburt;
• übermäßiger Konsum von würzigen, konservierten Lebensmitteln, die in der Analregion Reizungen verursachen;
• Häufige Verwendung von starkem Kaffee, Tee, Alkohol;
• sesshafter, häufiger ein sitzender Lebensstil;
• starke körperliche Aktivität;
• Gewichtheben;
• Übergewicht;
• Analsex;
• stressige Situationen;
• Krankheiten der Beckenorgane.

Symptome von Hämorrhoiden

Normalerweise entwickeln sich Hämorrhoiden allmählich, im Anfangsstadium ist das Unbehagen nur mit Darmstörungen nach intensiver körperlicher Anstrengung, Überhitzung oder Unterkühlung zu spüren. Am häufigsten erfolgt Hämorrhoiden in chronischer Form mit periodischen Exazerbationen.

Die ersten Symptome von Hämorrhoiden manifestieren sich durch ein Gefühl der Beschwerden im Anus, des leichten Anal -Juckreizes, des Verbrennens, des Gefühls der Schwere, einem Gefühl eines Fremdkörpers, der Freisetzung von leuchtendem rotem Blut während der Defäkation. Aufgrund der Ausdehnung und Ausdünnung der Wände der höhlenartigen Gefäße werden kleine Pausen gebildet, wobei die Blutungen auftreten. Diese Symptome können eine Person mehrere Jahre stören. Allmählich werden die Symptome verstärkt, während des Stuhlgangs, Blutsekretion während des Stuhlgangs, Schmerzen beim Gehen und während des Sitzens können Blutflecken im Kot beobachtet werden. Die allmähliche Zunahme der hämorrhoiden Knoten und die Entwicklung dystrophischer Prozesse im Muskel-Ligamentous-Apparat verursachen die Verschiebung der Knoten in der Saite des Anallochs. Dies führt zu ihrem Verlust. Vor diesem Hintergrund, Anämie, allgemeine Schwäche, Atemnot, ein schneller Herzschlag, eine Abnahme des Hämoglobins im Blut im Blut kann beobachtet werden.

Chronische Hämorrhoiden sind in vier Stufen unterteilt:

• Die erste Stufe ist durch die Bildung von hämorrhoiden Knoten im Rektum gekennzeichnet, die nicht aus dem Anus herausragen. Unbehagen kann während der Defäkation beobachtet werden, es kann auch Blutungen geben. Diese Symptome von Hämorrhoiden können jedoch nicht immer beobachtet werden.
• In der zweiten Stufe fallen Hämorrhoiden während der Defäkation aus dem Anus, ließen sich aber alleine nieder. Die Knoten steigen an der Größe, was dazu führt, dass die Wände der Schleimhäute des Knotens dünner sind und während der Defäkation konstant blutet. Patienten beschweren sich oft über das Verbrennen im Anus.
• In der dritten Stufe hält der muskulöse Ligamentsapparat die Knoten im Analkanal, aber dystrophische Veränderungen verhindern die normale Verringerung dieses Muskels, der Analsphinkter schwächt, so dass die Knoten, die während der Defäkation gefallen sind, unabhängig eingestellt werden müssen. Starker Juckreiz ist besorgt, reichlich Blutungen werden beobachtet. Blutverlust kann zu einer starken Abnahme der Hämoglobinspiegel im Blut führen.
• Die vierte Stufe ist durch die Tatsache gekennzeichnet, dass die hämorrhoiden Knoten und die Schleimhaut des Rektums mit den geringsten physischen Bemühungen ausfallen. In diesem Stadium wird der Muskel-Ligamentous-Apparat des Analkanals zerstört, der die Knoten enthielt. Es gibt Thrombose von hämorrhoiden Knoten, reichlich Blutungen, unfreiwilliger Entladung von flüssigen Kot, Schleim.

Akute Hämorrhoiden sind am häufigsten eine Komplikation von chronischen Hämorrhoiden und erfolgen mit Thrombose der äußeren und inneren schmerzhaft ödematösen hämorrhoiden Knoten. Es gibt drei Stufen akuter Hämorrhoiden.

• In der ersten Verbrennung sind die Patienten im Bereich der Analöffnung, insbesondere nach der Defäkation, hämorrhoiden Knoten klein und während des Palpation schmerzhaft.
• In der zweiten Stufe des Schmerzes im Anus werden sie ständig beobachtet, verstärkt beim Gehen und in sitzender Position ist die Palpation der verdichteten entzündeten hämorrhoiden Knoten sehr schmerzhaft, die Körpertemperatur steigt.
• Die dritte Stufe ist durch Schwellung des Anus gekennzeichnet, die Thrombose erstreckt sich auf hämorrhoiden Knoten, Knoten erwerben eine purpurrote oder dunkle Kirschfarbe, der Schmerz ist sehr intensiv.

Bei jeder Form der Krankheit ist eine rechtzeitige Behandlung von Hämorrhoiden erforderlich. In seiner Abwesenheit sind die gefallenen Knoten allmählich nekrotisch, die Schleimhäute sind ulzeriert, was zu einer akuten Paraproktitis führen kann.

Diagnose von Hämorrhoiden

Hämorrhoiden werden bei der Untersuchung des Anus des Patienten diagnostiziert. Externe hämorrhoiden Knoten werden in Form von Fransen, die den Anus umgeben, bestimmt. In der ersten Stufe der Krankheit sind die inneren hämorrhoiden Knoten schwer zu bestimmen, und mit der Entwicklung der Krankheit beginnen sie im Lumen des Analkanals aufzutreten, wenn sie angespannt sind, können sie ausfallen. Die Hauptdiagnose von Hämorrhoiden umfasst:

• Palpation des Rektums;
• Die Rektoromanoskopie wird durchgeführt, um die Schleimhaut des Rektums und des unteren Sigmoiddarms zu inspizieren.
• Die Koloskopie wird durchgeführt, um den Zustand der Rektumschleimhaut zu bestimmen;
• Die mit Hämorrhoiden durchgeführte Anoskopie ermöglicht es, das Vorhandensein, den Ort und den Grad der Zunahme der Innenknoten zu bewerten. Mit Hilfe der Anoskopie wird die Behandlungsmethode durchgeführt.

Solche komplexen Studien ermöglichen es Ihnen auch, die damit verbundenen Krankheiten des Magen -Darm -Trakts und bei Bedarf zu behandeln.

Hämorrhoidenbehandlung

Die Wahl der Methode zur Behandlung von Hämorrhoiden hängt vom Stadium der Krankheit, dem Schweregrad der Symptome sowie vom Vorhandensein von gleichzeitigen Krankheiten ab. Eine umfassende Behandlung wird normalerweise zur Behandlung von Hämorrhoiden durchgeführt.

Im Anfangsstadium unterliegen chronische Hämorrhoiden (1. und 2. Stadien) einer konservativen Behandlung, die darauf abzielt, Exazerbationen zu bekämpfen, begleitet von Blutungen zur Beseitigung von Schmerzen. Wenn Sie pünktlich mit der Behandlung beginnen, kann dies den Verlauf der Entwicklung der Krankheit sehr verlangsamen. Es ist sehr wichtig, eine spezielle Diät und die richtige Diät mit regelmäßigen Darmbewegungen einzuhalten. Scharfe, würzige, fette Gerichte, Alkohol sollte von der Ernährung ausgeschlossen werden. Es ist notwendig, Produkte zu konsumieren, die reich an Gemüsefasern (frisches Gemüse, Getreide, Getreidepflanzen), Kleie, mehr Mineralwasser trinken, regelmäßig Sport treiben, den Anus nach dem Kühlwasser mit kaltem Wasser waschen. Ohne die Einhaltung dieser Regeln für die Verschärfung der Krankheit wird häufiger wiederholt.

Die hämorrhoide Behandlung verwendet erfolgreich allgemeine und lokale Schmerzmittel, Salbenkompressen, entzündungshemmende und Phlebotonische Medikamente. Kerzen werden hauptsächlich für interne Hämorrhoiden, Salben - mit externem.

In Gegenwart von Juckreiz und anderen Schmerzen wird empfohlen, Rektalkerzen mit Anästhesiein basierend auf Kakao oder Lanolinöl zu verwenden. Bei der Behandlung chronischer Hämorrhoiden werden Kerzen mit Thrombin verwendet. Schmerzsyndrome, die mit entzündlichen Prozessen in einem Thrombusknoten oder in den umgebenden Geweben verbunden sind, werden unter Verwendung von nicht -narkotischen Analgetika sowie lokalen kombinierten Schmerzmitteln in Form von Salben und Gelen entfernt.

MASE -Kompressen werden auf den umgebenden Knoten des Stoffes angewendet, um Entzündungen zu lindern. Die Thrombose von hämorrhoiden Knoten wird unter Verwendung kombinierter Arzneimittel mit Schmerzmitteln, entzündungshemmenden und thrombolytischen Komponenten, die Entzündungen in den Knoten lindern, behandelt.

Für Blutungen werden hämostatische Medikamente verwendet, die bei Einführung in den Analkanal aufgenommen werden und einen Film bilden, der Blutungsabschnitte der Knoten blockiert. Ärzte verschreiben auch Phlebotonische Medikamente, die den Ton des Blutgefäßes erhöhen.

Um die Effizienz lokaler Arzneimittel zu erhöhen, müssen Wirkstoffe, die den Ton von venösen Gefäßen verbessern und Thrombose verhindern, erhalten. In chronischen Formen von Hämorrhoiden kann die Verwendung einer kombinierten medikamentösen Therapie einen positiven vorübergehenden Effekt erzielen.

Minimal invasive Methoden zur Behandlung von Hämorrhoiden, die ambulant durchgeführt werden, sind zunehmend weit verbreitet. Die Operation ist notwendig, wenn der Patient hämorrhoiden Knoten hat, die nicht an Ort und Stelle korrigiert werden können, schwere Rektalschmerzen, Juckreiz, Blutungen. Zur Behandlung von Patienten der 1. und 2. Stadien von Hämorrhoiden werden folgende Methoden verwendet:

• Sklerotherapie (die Einführung einer sklerosierenden Substanz in den Knoten des Gefäßes des Gefäßes);
• Infrarotkoagulation fokussieren (Exposition gegenüber thermischer Energie auf einem Knoten, was zu einer Bindung eines Gefäßes aufgrund der Verdunstung von intrazellulärem Wasser führt);
• Ligationshämorrhoiden Bei Latexringen (auf der Basis der Knoten wird ein Ring geworfen, was zu einer Verstoß gegen die Blutversorgung führt, wodurch die Knoten abgelehnt werden);
• Kryotherapie (Einfrieren des Knotens 2-3 Minuten, woraufhin letztere stirbt).

Eine weitere häufige Methode zur Behandlung von Hämorrhoiden ist die Longo -Methode (Kürzung des Bereichs der Rektalschleimhaut über dem hämorrhoiden Knoten). Die chirurgische Entfernung von Knoten (Hämorrhoidctomie) ist in der 3. und 4. Stadien der Krankheit in Gegenwart großer Knoten, reichlich vorhandenen Blutungen und gleichzeitigen Krankheiten des Rektums angegeben. Kürzlich begann die Methode der Hämorrhoidktomie durch einen Stapler (Klammern) zu verwenden - eine kreisförmige Auferlegung von Klammern zum Vorsprung der anorektalen Schleimhaut unter Verwendung eines Hefters.

Es ist zu beachten, dass bei all ihren niedrig -traumatischen und unbedeutenden Schmerzen (außer Hämorrhoiden) dieser Manipulationen nach ihrem Verhalten Komplikationen auftreten können, nämlich: Rückfall der Krankheit, rektale Blutungen, schwere Schmerzen, Paraproktitis.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Symptome von Hämorrhoiden Manifestationen anderer Krankheiten wie anorektaler Blutungen, Tumoren des Rektum- und Analkanals, Analrisse, Endometriose, Dickdarmverletzung, Analkanal und vielen anderen sein können. Daher verschieben Sie beim ersten Auftritt der oben genannten Symptome den Arzt nicht.

Zu Hause, um Schwellungen und Schmerzen mit Hämorrhoiden zu verringern, werden warm, fünfzehn -minere Bäder dreimal am Tag nach der Defäkation gezeigt. Eine Lösung von Kaliumpermanganat (Kaliumpermanganat) oder eine Abkochung von medizinischen Kräutern - Brennnesseln, Erlenblätter, Klee und Gras des Pfefferhochlanders, kann dem Wasser zugesetzt werden. In der Apotheke können Sie eine spezielle Anti -Agemorroid -Sammlung erwerben.

Bei der Behandlung von Hämorrhoiden werden sehr oft Volksmittel verwendet, aber ohne einen Arzt zu konsultieren, kann Selbstvermittlung zu unerwünschten Folgen führen. Hämorrhoiden bei schwangeren Frauen werden nur unter der Aufsicht eines Arztes behandelt. Unter allen Umständen sollte traditionelle Medizin während der Schwangerschaft nicht angewendet werden.

Hämorrhoidenprävention

Die Verhinderung der Entwicklung von Hämorrhoiden sowohl vor der Entwicklung der Krankheit als auch nach der Operation besteht darin, die Aktivität des Verdauungstrakts, die Einhaltung einer kleinen Calorie -Diät und die Behandlung von Verstopfung zu normalisieren. Um die Bildung von Hämorrhoiden zu verhindern, muss die normale Funktionsweise des Darms gewährleistet, mit Stuhlstörungen kämpfen und eine Überspannung während des Stuhlgangs vermeiden.

Sie sollten auch richtig essen, so viel Mineralwasser wie möglich konsumieren, die Verwendung von würzigen, würzigen und eingelegten Nahrungsmitteln, Alkohol, der Blutfluss in das Becken verursachen, Hygienegeln beobachten, den Anus nach dem Kühlwasser nach dem Kühlwasser waschen und regelmäßig physische Übungen betreiben. Sie sollten Unterkühlung vermeiden. Wenn es jede Stunde sitzt, lohnt es sich, ein paar physische Übungen auszuführen. Schwangere Frauen werden empfohlen, Gymnastik, Wandern.

Hämorrhoiden bei schwangeren Frauen

Sehr oft treten Hämorrhoiden im letzten Trimester der Schwangerschaft und der Geburt auf. Die Ursachen von Hämorrhoiden sind ein Durchdringung der erhöhten Gebärmutter der Darmvenen, was zu einer Verschlechterung des Blutflusses aus dem Darm und vom Perineum führt. Wien nimmt den Durchmesser zu und verändert die Form. Periodische Verstopfung bei schwangeren Frauen kann auch das Erscheinungsbild von Hämorrhoiden provozieren.

Bei den meisten Frauen finden jedoch die Symptome von Hämorrhoiden in der postpartalen Zeit statt. Daher wird angenommen, dass die Ursachen von Hämorrhoiden hormonelle Veränderungen sein können. Hämorrhoiden müssen unmittelbar nach Erkennung seiner ersten Symptome behandelt werden. Es ist wichtig, mit Verstopfung umzugehen, beispielsweise Drogen, um Stuhl zu lindern, Hygieneregeln zu beobachten (das Anus nach der Defäkation waschen). Hämorrhoiden werden hauptsächlich extern in Form von Salben und Kerzen verwendet. Die chirurgische Intervention wird nur in schweren Fällen durchgeführt.

Die Hämorrhoidenverhütung sollte ab den ersten Tagen der Schwangerschaft durchgeführt werden - eine kompetente Ernährung machen, um Verstopfung zu vermeiden, keine engen Gürtel zu tragen, mehr Zeit in der frischen Luft zu verbringen und Spaziergänge zu spazieren.